加熱式タバコ・電子タバコは歯に安全？紙巻きタバコとの違い

加熱式タバコ・電子タバコは歯に安全？紙巻きタバコとの違いを歯科医師が解説

「紙巻きタバコよりも加熱式タバコや電子タバコのほうが歯や歯ぐきにやさしいのでは？」そう思って切り替えた方も多いのではないでしょうか。確かに煙やにおいは少なくなりますが，お口の健康という視点から見ると，決して「安全」とは言い切れません。この記事では，加熱式タバコ・電子タバコが歯や歯周組織に与える影響について，紙巻きタバコとの違いを交えてわかりやすくお伝えします。

加熱式タバコ・電子タバコ・紙巻きタバコの違い

まずはそれぞれの特徴を整理してみましょう。

種類	仕組み	ニコチン
紙巻きタバコ	葉を燃やして煙を吸う	あり
加熱式タバコ	葉を加熱して蒸気を吸う	あり
電子タバコ（海外型）	リキッドを加熱して蒸気を吸う	製品による

日本国内で市販されている電子タバコはニコチンを含まないものが多いですが，海外製品やリキッドにはニコチン入りのものもあります。

加熱式タバコは歯周病のリスクを下げるの？

結論から言うと，加熱式タバコにもニコチンやタール成分が含まれており，歯ぐきの血流を悪くすることが報告されています。歯周病は，歯ぐきの血流や免疫のはたらきと深く関係しているため，以下のような影響が考えられます。

• 歯ぐきの血流低下により，炎症に気づきにくくなる
• 免疫機能が落ち，歯周病菌が増えやすい環境になる
• 歯ぐきの出血が減るため，病気が隠れて進行することがある
• 歯周治療やインプラント治療の予後に影響する可能性

「出血しないから健康」ではなく，「出血しないから進行に気づけない」という点が加熱式タバコの怖いところです。

電子タバコでも油断は禁物

ニコチンを含まない電子タバコであっても，蒸気に含まれる香料や保湿成分（プロピレングリコールなど）が口腔内を乾燥させることが指摘されています。唾液が減ると，次のようなトラブルが起こりやすくなります。

• むし歯の増加
• 口臭の悪化
• 歯周病の進行
• 口内炎や粘膜トラブル

着色（ステイン）はどうなる？

紙巻きタバコに比べるとヤニ汚れは少なくなりますが，加熱式タバコでも歯の表面に茶色い着色が付くことが確認されています。「以前より目立たないけれど，鏡で見ると黄ばんできた」というご相談もよくいただきます。

気になる着色や歯周病，治療の費用と期間の目安

タバコに関連するお口のトラブルで来院された場合，主に行う処置の目安をまとめました。

歯周病治療（保険適用）

• 費用の目安：初診から一通りの検査・歯石除去で3,000〜10,000円程度（3割負担の場合）
• 治療期間の目安：軽度で1〜2か月，中等度〜重度で3〜6か月以上

着色（ヤニ）除去・クリーニング

• 保険適用の場合：歯周病の一環として行うクリーニングは保険適用（数千円程度）
• 自費のクリーニング（PMTCなど）：5,000〜15,000円程度（医院により差があります）
• 治療期間の目安：1回30〜60分程度，必要に応じて数回

ホワイトニング（自費診療）

• 費用の目安：オフィスホワイトニングで15,000〜50,000円程度，ホームホワイトニングで20,000〜40,000円程度
• 治療期間の目安：2週間〜2か月程度

※費用はあくまで一例で，医院や地域によって異なります。詳しくはかかりつけの歯科医院にご確認ください。

タバコを続けながらできるセルフケア

禁煙がベストではありますが，いきなり難しい方もいらっしゃいます。せめて以下のケアを意識してみてください。

1. フッ素入り歯磨き粉で，朝晩ていねいにブラッシング
2. デンタルフロス・歯間ブラシを毎日使う
3. こまめな水分補給で口の中の乾燥を防ぐ
4. 3〜4か月に1回は歯科医院で定期検診とクリーニングを受ける

まとめ

加熱式タバコや電子タバコは，紙巻きタバコに比べて煙やにおいは少ないものの，歯や歯ぐきへの影響がゼロというわけではありません。特に歯周病は，自覚症状が出にくいまま進行することがあるため，定期的なチェックが大切です。ご自身のお口の状態や生活習慣に合わせたケアについては，自己判断せず必ず歯科医師にご相談ください。

参考情報

• 厚生労働省「e-ヘルスネット 喫煙と歯科疾患」
• 厚生労働省「加熱式たばこに関する情報」
• 日本歯科医師会「テーマパーク8020 タバコと歯周病」
• 日本歯周病学会「歯周病と全身の健康」
• 国立がん研究センター「たばこ対策情報」